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반복되는 후지 떨림, 갑작스러운 주저앉음, 그리고 일시적인 마비 증상은

반려견의 신경에서 보내는 중요한 신호일 수 있습니다.

초기에는 약물 치료로 증상이 호전되기도 하지만,

시간이 지나 다시 비슷한 증상이 나타난다면

정확한 원인 파악을 위한 CT·MRI와 같은

정밀 검사가 필요한 시점일 수 있습니다.

강아지 디스크 실제 내원 사례

안녕하세요 울산 이승진동물병원입니다.

이번에 내원하게 된 뭉치(가명)는

약 2–3년 전 허리 통증으로 치료받은 이력이 있습니다.

당시에는 약물 치료만으로 통증이 호전되었으나

이후로도 후지 떨림이 간헐적으로 반복되는 모습이 관찰되었습니다.

내원 약 2주 전,

갑작스럽게 주저앉는 증상과 일시적인 마비가 나타나

근처 병원에서 소염진통제·스테로이드 처방을 차례로 받았으나,

이후에도 우측 후지를 불편하게 사용하는 모습이

지속되어 정확한 원인 확인을 위해 내원하였습니다.

신경학적 평가 결과

뭉치(가명)는 보행은 가능했으나 보행시

우측 후지의 경미한 knuckling 증상

(발바닥이 아닌 발등으로 땅을 디디는 현상)을 보였습니다.

기립시에도 우측 후지의 체중부하가 감소되어있는 상태였고,

흉요추 연접부의 압진시 명확한 통증반응을 보였습니다.

→ 통증 및 신경학적 이상을 나타내는 증상이

　 오래전부터 수차례 반복되고 있어

　 정확한 원인 파악을 위한

　 MRI 검사가 필요한 상황이었습니다.

MRI 검사상, 본 환자에서는 흉추–요추 구간에 걸쳐

여러 개의 디스크 이상이 관찰되었습니다.

이렇게 여러병변이 동시에 발견된 경우에는,

현재 증상과 관련이 있는 부위를 감별하여

해당 부위에 대한 치료가 중점적으로 이루어져야

증상 개선을 기대할 수 있습니다.

신경 증상의 원인이 된 주요 디스크 병변

● 가장 중요한 병변

· L1–2 디스크 탈출 (severe extrusion)

→ 척수를 강하게 압박

→ 인접 척수의 타박(contusion) 및 수막염(meningitis) 소견 동반

└ 최근 발생한 뒷다리 마비 증상의 ‘주된 원인’으로 판단, 수술 고려

● 추가로 관찰된 병변들

· T12–13 디스크 탈출 (severe extrusion) 탈출된

디스크 조각이 본래 디스크와 분리된 sequestration 형태

└ 현재 증상과의 연관성은 있을 가능성은 있으나, 주원인은 아닌 것으로 판단

　  하지만 척수압박정도가 심하여 수술 고려

· T11–12 디스크 탈출 (chronic, severe)

오래된 병변으로 판단 척수 타박이나 염증은 동반되지 않음

척수공동증(syringomyelia) 관찰

└ 현재의 급성 증상과 연관성은 낮을것으로 판단됨

- 그 외 다발성 디스크 변화

T13–L1, L2–4, L4–5, L5–6, T7–10 등에서 protrusion 또는 bulging 관찰

일부는 인대 비후(yellow ligament thickening) 동반

└ 그러나 척수 압박 정도는 경미하여 내과적 치료 및 관리 시도

울산 이승진동물병원 영상의학센터는 난이도 높은 신경계 환자,

타 병원에서 진단이 어려웠던 복합 병변 사례를

지속적으로 의뢰받아 진료해 오고 있습니다.

​· 다년간의 임상 경험

· 끊임없는 연구와 학습

· 임상과 영상 판독의 간극을 줄이기 위한 주치의 중심 협진

“보이는 병변”이 아닌 “의미 있는 병변”을 구분하고

영상 소견을 현재 증상과 정확히 연결하여,

수술이 필요한 병변과 경과 관찰이 가능한 병변을 명확히 구분합니다!

치료 계획: 수술적 교정

약물 치료로 일시적인 호전은 있다하더라도,

척수압박이 심한 상태였으며 파열된 디스크 물질로 인하여

추후 재악화 가능성이 높은 상태로 판단되었습니다.

보호자님과 충분한 상담 끝에 수술적 치료를 결정하였습니다.

이는 향후 신경 기능 악화 및 통증을 예방하고

환자가 안정적으로 보행 기능을 유지하기 위한 선택이었습니다.

T12-13, L1-2에 대해 hemilaminectomy

(척수를 압박하고 있는 탈출된 디스크를 직접 제거하는 수술)

를 진행하였습니다. 

강아지 디스크 수술·재활 치료

수술 후 재활 치료를 꾸준히 진행한 결과,

보행 안정성은 수술 전보다 개선되었으며

통증과 관련한 진료 및 투약이 필요치 않게 되었습니다. 

본 환자의 경우, 수술한 부위 외에도 이상소견이

여러군데 확인되어 꾸준한 관리가 추천되었습니다.

강아지 디스크 IVDD 관리

· 적정 체중 유지

· 미끄러짐 방지를 위한 환경 관리

· 점프·계단 사용 제한

· 정기적인 신경학적 재평가

울산 이승진동물의료센터는

영상센터·내과·외과·재활팀이 유기적으로 협진하여

정확한 영상 판독을 바탕으로 한 진단부터 수술,

그리고 이후의 재활 관리까지 전 과정을 책임지고 있습니다.

단순히 한 시점의 치료에 그치지 않고,

아이의 상태와 회복 단계를 지속적으로 평가하며

장기적인 예후까지 고려한 치료 계획을 세우고 있습니다.

비슷한 증상으로 고민 중인 보호자님께서는

반드시 정확한 진단을 통해 현재 아이의 상태를

명확히 파악하는 과정이 선행되어야 함을 강조드립니다.